近日，2010年世界心臟病會議(WCC)在京召開，糖尿病及心血管病領(lǐng)域的權(quán)威專家對引人矚目的阿卡波糖心血管評價(ACE)試驗的最新進展情況進行了全面的介紹。這項大規(guī)模預(yù)后試驗旨在調(diào)查阿卡波糖(拜唐蘋)在心血管疾病和糖尿病前期個體中預(yù)防再發(fā)心血管(CV)事件、包括CV死亡率風險的效果。于2009年啟動，已經(jīng)有超過1000名病人入組。ACE研究由中國心血管、內(nèi)分泌專家與牛津大學糖尿病研究中心共同發(fā)起，并由拜耳醫(yī)藥保健有限公司資助。

    曾經(jīng)，國際糖尿病聯(lián)合會基于最有價值的證據(jù)，評估中國糖尿病患者有4320萬人；然而現(xiàn)在呈現(xiàn)的趨勢是中國將趕超印度，以9240萬的成人患病數(shù)成為全球糖尿病的最大流行地區(qū)。2,3,4包括著名的DECODE5和DECODA6研究在內(nèi)的全球多項試驗表明，餐后高血糖也許能夠解釋糖尿患者心血管病發(fā)病率和死亡率顯著增加的“未知環(huán)節(jié)”。 Holman教授說：“由于氧化應(yīng)激在血管改變的病生理機制中占重要地位，餐后血糖升高對糖尿病患者心臟的影響是災(zāi)難性的。”

    因此，歐洲糖尿病研究協(xié)會(EASD)和歐洲心臟病學會(ESC)聯(lián)合指南呼吁對高血糖和心血管病進行綜合管理。阿卡波糖(拜唐蘋?)是一個口服抗糖尿病藥物(OAD)，它能同時滿足兩者所需，既能治療高血糖，又對心血管疾病有益。7,8,9除了血糖益處之外，阿卡波糖被推薦降低2型糖尿病和糖尿病前期患者的心血管事件風險。越來越多的研究資料，尤其是預(yù)防非胰島素依賴型糖尿病研究(STOP-NIDDM)，都支持阿卡波糖的心血管保護作用。 STOP-NIDDM證明，阿卡波糖不僅顯著降低了由糖尿病前期進展為2型糖尿病的風險達36%(p=0.0003)，而且降低心血管事件如心肌梗死的風險達49%。

（責任編輯：侯俐）