2010年6月11日，良鄉(xiāng)醫(yī)院內(nèi)不少市民在輸液。每年8萬人濫用抗生素致死的數(shù)據(jù)昨日遭衛(wèi)生部否認(rèn)。本報(bào)資料圖片 王申 攝
中國每年因抗生素濫用導(dǎo)致何種后果？在媒體報(bào)道中，每年“8萬人死于直接或間接的抗生素使用”無疑是被引用最多的數(shù)字之一。衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)療處處長焦雅輝昨日回應(yīng)說，這一數(shù)字查無出處。
衛(wèi)生部追問專家未找到出處
在百度輸入“抗生素、8萬人、死亡”三個(gè)關(guān)鍵詞后，可以找到1360000個(gè)結(jié)果，其中一篇報(bào)道寫到，我國每年因抗生素濫用導(dǎo)致800億元醫(yī)療費(fèi)用增長，同時(shí)致使8萬病人不良反應(yīng)死亡。
昨日，在首屆合理用藥會議暨2011年世界衛(wèi)生日主題活動啟動儀式后，焦雅輝在回答本報(bào)提問時(shí)說：“對于這個(gè)數(shù)字，我們查了很多資料，對它的準(zhǔn)確性不好評論，但是我們對引用文章中提到的專家、使用這一數(shù)字的媒體都進(jìn)行了追問，沒有人能確切說出這一數(shù)字的來源，也沒有人敢于站出來說這個(gè)數(shù)據(jù)是從哪里來的。”
焦雅輝說，現(xiàn)在從國家藥監(jiān)局得到的數(shù)字是，2009年、2010年藥品不良反應(yīng)死亡也就1000多人，所以這8萬人沒有查到出處。
抗生素用量無全國統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)
雖然官方未查到這一數(shù)字的出處，但是我國在抗菌藥物上仍存在濫用的現(xiàn)象。
衛(wèi)生部副部長馬曉偉昨日表示，抗菌藥是臨床應(yīng)用最廣泛的藥物之一，隨著醫(yī)療、農(nóng)業(yè)、畜牧等各個(gè)領(lǐng)域的廣泛使用，細(xì)菌耐藥性增強(qiáng)。
不過，我國對每年抗菌藥物使用量仍然缺乏官方統(tǒng)計(jì)，焦雅輝表示，目前衛(wèi)生部只監(jiān)測近200家醫(yī)院的藥物使用情況，但是縣級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可以使用抗菌藥物。
不過焦雅輝表示，目前抗菌藥物幾乎是一半人用一半獸用，所以抗菌藥物的監(jiān)管也需農(nóng)業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)、畜牧業(yè)等多方面聯(lián)合發(fā)力。
應(yīng)對
抗生素監(jiān)測網(wǎng)今年擴(kuò)大范圍
力爭囊括縣級以上醫(yī)院，覆蓋全國
“抵御耐藥性——今天不采取行動，明天就無藥可用”。這并非聳人聽聞，去年被多方關(guān)注的“超級細(xì)菌”，就被認(rèn)為和日益加劇的抗生素濫用現(xiàn)象有關(guān)。
昨日，衛(wèi)生部官員說，目前正在制定《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，先以部規(guī)章的形式運(yùn)行，并希望以后可以推動上升到法規(guī)、法律的高度。
濫用抗菌藥醫(yī)院或降級
衛(wèi)生部副部長馬曉偉昨日表示，開展抗菌素使用的專項(xiàng)治理，要從全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是三級甲等醫(yī)院開始，必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的診療規(guī)范和臨床路徑，特別是對抗菌素和藥品的使用問題上，嚴(yán)格因病救治，控制抗生素的用量，控制醫(yī)療費(fèi)用。
而各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)也將行動起來，將抗菌素藥品使用和其他藥品的使用，作為考核醫(yī)院工作的重要標(biāo)準(zhǔn)。另外，衛(wèi)生部也將對醫(yī)院進(jìn)行飛檢。馬曉偉說，不能執(zhí)行衛(wèi)生部規(guī)定的醫(yī)院，可能在醫(yī)院等級評審上有所考慮。
醫(yī)生分級開藥將制度化
面對目前在醫(yī)院用藥情況監(jiān)測上的缺口，衛(wèi)生部正計(jì)劃在全國鋪設(shè)一張監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，其中不僅將包含大型醫(yī)院，省一級的大醫(yī)院也將納入其中。
衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)療處處長焦雅輝說，衛(wèi)生部今年準(zhǔn)備擴(kuò)大監(jiān)測范圍，除了全國監(jiān)測外，也要求省里面要建立起監(jiān)測網(wǎng)，爭取建設(shè)成覆蓋全國的監(jiān)測體系，力爭囊括縣級以上的醫(yī)院。
該辦法將對什么樣級別的醫(yī)生可以開何種抗菌素的處方藥，進(jìn)行明確分類。
在該辦法中，衛(wèi)生部將把抗生素進(jìn)行明確的分類，對醫(yī)生臨床使用、醫(yī)院管理、衛(wèi)生行政部門監(jiān)管具有更明確的指導(dǎo)意義。這一辦法也將對醫(yī)院購入抗生藥物的數(shù)量進(jìn)行嚴(yán)格限定。