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美年健康推出面向“帶病人群”百萬(wàn)住院保險(xiǎn)保障方案

2024-03-25   中國(guó)質(zhì)量萬(wàn)里行   文/岳鵬   點(diǎn)擊：次

　　美年健康打造的中國(guó)版HMO(Health Maintenance Organization)模式可以概括為“預(yù)防醫(yī)學(xué)+保險(xiǎn)創(chuàng)新”是公司創(chuàng)新布局之一，希望通過(guò)延伸服務(wù)鏈為客戶(hù)提供健康體檢后的增值服務(wù)。

　　近日，針對(duì)帶病體人群和老年人群長(zhǎng)期面臨的保險(xiǎn)難題，美年保險(xiǎn)聯(lián)合多家保險(xiǎn)公司共同推出了名為“檢無(wú)憂(yōu)”的創(chuàng)新健康險(xiǎn)產(chǎn)品。

　　據(jù)介紹，2023年，美年保險(xiǎn)聯(lián)合眾安在線(xiàn)推出了為帶病體人群定制的健康險(xiǎn)“檢無(wú)憂(yōu)”，這是美年健康集團(tuán)在健康保險(xiǎn)領(lǐng)域的一次深度嘗試和積極探索，自推出后在華南、華中、華北各區(qū)均收到廣泛好評(píng)。該產(chǎn)品承保肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)等多種結(jié)節(jié)和一般既往癥人群的住院費(fèi)用，提供保障金額最高達(dá)100萬(wàn)元的住院費(fèi)用，并伴有全程就醫(yī)協(xié)助的疾病專(zhuān)案管理增值服務(wù)。經(jīng)過(guò)一年多的持續(xù)打磨，2024年，“檢無(wú)憂(yōu)”將延續(xù)保障初心，對(duì)就醫(yī)權(quán)益煥新升級(jí)，力求讓更多人享受到檢后更貼心的服務(wù)體驗(yàn)。

　　美年保險(xiǎn)推出“檢無(wú)憂(yōu)”健康險(xiǎn)兼具專(zhuān)業(yè)性、可及性。專(zhuān)業(yè)性方面，“檢無(wú)憂(yōu)”為用戶(hù)提供檢后的就醫(yī)規(guī)劃、線(xiàn)上導(dǎo)診、二診協(xié)助、護(hù)理協(xié)助等服務(wù)，全流程覆蓋和管理用戶(hù)就醫(yī)路徑，提供便捷、專(zhuān)業(yè)的就醫(yī)服務(wù)；“可及性”方面，對(duì)于用戶(hù)因疾病或意外發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，檢無(wú)憂(yōu)給予高達(dá)100萬(wàn)的保障，極大減輕用戶(hù)就醫(yī)負(fù)擔(dān)，讓用戶(hù)安心體檢、安心就醫(yī)。

　　值得注意的是，“檢無(wú)憂(yōu)”的推出，是美年健康近年來(lái)致力于打造健康管理全鏈條服務(wù)的重要舉措之一。美年健康一直致力于將專(zhuān)業(yè)體檢、健康管理、診療服務(wù)與保險(xiǎn)支付進(jìn)一步結(jié)合，以滿(mǎn)足客戶(hù)日益多元化的健康需求。這不僅是美年健康在保險(xiǎn)業(yè)務(wù)領(lǐng)域的一次重要布局，更是其探索“保險(xiǎn)創(chuàng)新+預(yù)防醫(yī)療”新模式的具體實(shí)踐。

　　美年大健康相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，2024年美年大健康將致力于“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位”，大力踐行“守護(hù)中國(guó)人的生命健康”的企業(yè)使命，全面提速數(shù)字化運(yùn)營(yíng)，持續(xù)加強(qiáng)產(chǎn)品創(chuàng)新力，不斷推進(jìn)數(shù)智AI技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)的深度融合，為客戶(hù)提供專(zhuān)業(yè)的有溫度的個(gè)性化的全方位全生命周期的健康管理服務(wù)。

　　新聞鏈接：保障計(jì)劃具體細(xì)節(jié)

　　保障對(duì)象：美年體檢客戶(hù)，18-65周歲自然人(1、接受一般既往癥承保：如常見(jiàn)的肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)患者；2、除了投保前或等待期內(nèi)已罹患的五類(lèi)嚴(yán)重疾病或其他并發(fā)癥導(dǎo)致的住院醫(yī)療費(fèi)用不可理賠外，其他的既往癥均可獲得保障。)

　　保障責(zé)任：社保內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用(被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間罹患疾病或者意外，在二級(jí)及以上公立醫(yī)院普通部住院期間發(fā)生的需個(gè)人支付的、必須且合理的基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用)

　　保障金額：賠付限額100萬(wàn)元(實(shí)報(bào)實(shí)銷(xiāo))

　　賠付比例：年免賠額1萬(wàn)元，通過(guò)醫(yī)保結(jié)算的賠付比例100%，未用醫(yī)保卡結(jié)算的賠付比例60%

　　保障期限：1年

　　等待期：疾病等待期30天(保單生效起計(jì)算)；意外無(wú)等待期

　　特別約定：1、除保險(xiǎn)行業(yè)特定的28種重疾及特定既往癥外，其他人群皆可保，如常見(jiàn)的肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)患者；2、投保人在一年期內(nèi)發(fā)生責(zé)任內(nèi)的住院費(fèi)用皆可理賠，如骨折等意外情況導(dǎo)致的住院。