2007年5月6日，40歲的眉山男子付正其因一顆牙齒疼痛到樂(lè)山市人民醫(yī)院口腔科治療，半年后炎癥依存，還發(fā)現(xiàn)手術(shù)所用的針斷掉了一截在他的牙齒里面。付正其一紙?jiān)V狀將醫(yī)院告上法庭，提出要求賠償醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、誤工費(fèi)、精神撫慰費(fèi)等總計(jì)5萬(wàn)余元。昨日，院方表示，法院已經(jīng)立案，一切以法院的判決為準(zhǔn)。
疼痛難忍 牙里發(fā)現(xiàn)斷針
19日，付正其向記者講述了他的遭遇。
2007年5月6日，家住眉山市東坡區(qū)的付正其因“左下第一磨牙疼痛和咬物疼痛”，當(dāng)時(shí)即趕到樂(lè)山市人民醫(yī)院口腔科就診治療，就診時(shí)他特意掛了副教授明某的專(zhuān)家號(hào)。
據(jù)醫(yī)院病歷資料記載，“患者付正其首次就診時(shí)檢查見(jiàn)患牙叩擊痛，開(kāi)髓后聞及臭味。牙片示患牙根分叉處可疑牙槽骨輕度吸收，根尖周炎”，當(dāng)天醫(yī)院對(duì)其患牙予開(kāi)髓、拔髓、置抗菌糊劑及棉球等處理。
之后，付正其先后6次到醫(yī)院門(mén)診復(fù)診，主要進(jìn)行根管清理、預(yù)備和消毒。同年7月15日，付正其再次到醫(yī)院復(fù)診進(jìn)行根管充填，充填結(jié)束后醫(yī)生未對(duì)其患牙拍攝牙片。
付正其說(shuō)，自進(jìn)行根管填充后，他的患牙一直有不適感，并逐漸加重。2007年11月15日他再次到醫(yī)院復(fù)診，“見(jiàn)左下第一磨牙頰側(cè)瘺管，X片示根分叉及根尖炎癥明顯，根分叉未暴露”，醫(yī)院在局部麻醉下行根尖搔刮術(shù)。
“在經(jīng)過(guò)半年的治療后，我的患牙出現(xiàn)了嚴(yán)重的損害后果。”付正其說(shuō)，同年12月5日，他到眉山市人民醫(yī)院(原眉山市第二人民醫(yī)院)就診，檢查“見(jiàn)第一磨牙頰側(cè)瘺管，叩擊痛(+++)，牙片示舌側(cè)根管內(nèi)有一亮點(diǎn)”，即“斷針”影像。同年12月11日和19日，付正其先后兩次到四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院就診，治療中X片提示“可能存在器械分離，髓室底有底穿，根分叉下方有牙槽骨吸收，遠(yuǎn)中根牙槽骨角吸收至根中份”，治療中醫(yī)生告訴付正其“患牙預(yù)后不佳”。之后付正其到眉山市人民醫(yī)院進(jìn)行了后續(xù)的保守治療處理。
“我掛號(hào)時(shí)選的一位副教授，可給我治療的卻不是她本人，而是由另一實(shí)習(xí)男醫(yī)生為我診治的。”付正其說(shuō)，第一天他進(jìn)入診室后，給他診斷和治療的醫(yī)生為一老一少，年齡大的為女性，年輕點(diǎn)的為男性，兩人共同看完他的牙齒后，便由那位男性醫(yī)生給他開(kāi)髓治療，之后一直到2007年11月15日的所有治療均由這位男醫(yī)生進(jìn)行操作，并書(shū)寫(xiě)病歷記載治療過(guò)程，署名均是明某。
定性為四級(jí)醫(yī)療事故
“由于牙齒長(zhǎng)期患炎癥，口腔異味嚴(yán)重，給我的生活、工作、交際均帶來(lái)許多的痛苦和尷尬。”付正其說(shuō)，為了這顆牙齒，他先后數(shù)次到醫(yī)院醫(yī)務(wù)處協(xié)商，并三次以書(shū)面材料方式向醫(yī)院討說(shuō)法。醫(yī)院先后三次書(shū)面答復(fù)，認(rèn)為醫(yī)院對(duì)患者患牙的診斷正確，治療方法得當(dāng)，無(wú)違法違規(guī)行為，“斷針”及“髓底穿孔”是根管治療過(guò)程中的常見(jiàn)并發(fā)癥之一，“本病例不屬于醫(yī)療事故。”
付正其認(rèn)為，醫(yī)院在他患牙治療過(guò)程中存在“斷針”、“髓底穿孔”，“根充未填、欠填”以及未及時(shí)履行相關(guān)告知義務(wù)等醫(yī)療過(guò)失行為，導(dǎo)致其長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài)以及“牙合面底穿，死髓無(wú)法清除，牙骨吸收”等損害后果，經(jīng)過(guò)取針手續(xù)后也無(wú)法取出斷針，2008年12月11日，付正其一紙?jiān)V狀將樂(lè)山市人民醫(yī)院告上法庭，向醫(yī)院索賠5萬(wàn)多元。
2009年3月19日，受樂(lè)山市市中區(qū)人民法院委托的樂(lè)山市醫(yī)學(xué)會(huì)作出結(jié)論：本病例屬于四級(jí)醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)輕微責(zé)任。
“到現(xiàn)在都還沒(méi)有一個(gè)結(jié)果，為了這顆牙齒我四處奔波。”付正其說(shuō)，如果事情再得不到解決，他將采用極端的方法，將此患牙拔除分解取證，但一切后果及損害將由醫(yī)院承擔(dān)。
醫(yī)院表態(tài)：一切聽(tīng)法院判決
19日上午，樂(lè)山市人民醫(yī)院投訴受理辦公室副主任醫(yī)師楊進(jìn)軍表示，醫(yī)院對(duì)此事態(tài)度很明確，按醫(yī)療事故處理?xiàng)l例依法依規(guī)該承擔(dān)就承擔(dān)，“醫(yī)院完全相信鑒定結(jié)果，也相信法院會(huì)公正判決。”
對(duì)“給付正其看病的是一個(gè)實(shí)習(xí)男醫(yī)生”的說(shuō)法，楊進(jìn)軍表示，“看病這個(gè)過(guò)程，醫(yī)生帶實(shí)習(xí)生是允許的。”楊進(jìn)軍說(shuō)，“當(dāng)事醫(yī)生是一個(gè)有名的牙科專(zhuān)家，此事發(fā)生后，她心理壓力很大。”他強(qiáng)調(diào)，當(dāng)事醫(yī)生明某的行為是執(zhí)業(yè)行為，所產(chǎn)生的一切責(zé)任均由醫(yī)院承擔(dān)。
對(duì)付正其提出的欲“拔牙驗(yàn)針”的說(shuō)法，楊進(jìn)軍表示，這是患者的權(quán)利，醫(yī)院已經(jīng)承認(rèn)了“斷針”的事實(shí)，再驗(yàn)針其實(shí)沒(méi)有任何的實(shí)際意義，“醫(yī)院該負(fù)的責(zé)任絕不會(huì)推諉，但不合理的要求醫(yī)院肯定不會(huì)答應(yīng)。現(xiàn)在醫(yī)療糾紛增多，只有走法律途徑才是唯一的辦法。”本報(bào)將繼續(xù)關(guān)注此事進(jìn)展。
成都商報(bào)記者 楊興群