拿社保卡在多媒體導醫(yī)臺上一刷就能查到自己的健康檔案，還能查詢300多種藥物的價格；在自助式健康檢測室可以享受免費檢測肺功能、血壓、血糖的服務；因為使用納入目錄的基本藥物，并實行“零差率”銷售，常常出現(xiàn)幾毛錢甚至幾分錢的超低價藥方……這些，在（四川）新津縣社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構已逐步變成現(xiàn)實，并有望在整個成都市進行推廣。

　　昨日上午，成都市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革綜合試點工作現(xiàn)場會在新津召開。記者從現(xiàn)場會獲悉，作為成都市醫(yī)改綜合配套試點縣，通過推進基本藥物制度等試點工作，新津縣的部分基層醫(yī)療機構藥價降低，幾毛錢甚至幾分錢的超低價處方已經(jīng)屢見不鮮。而這些做法還有望在成都各區(qū)(市)縣推廣。

　　兩個人村衛(wèi)生站接受摸底調(diào)查    

　　上午9點過，成都市醫(yī)改領導小組一行人來到新津縣花源鎮(zhèn)共和村衛(wèi)生站。在這里，只有40平方米的屋子被分成了診斷室、治療室、藥房，“麻雀雖小，五臟俱全”。該衛(wèi)生站服務人口約2600人，只有兩個醫(yī)生，而且還是一對父子。65歲的衛(wèi)生站站長馮友根介紹，今年年初，衛(wèi)生站加入了標準化村衛(wèi)生站的建設，每年縣政府會對衛(wèi)生站進行考核，如果能獲得120分的滿分，就能獲得5000元的津貼獎勵。但若在相關人員來此進行“摸底調(diào)查”時被發(fā)現(xiàn)有問題，則會被扣分。馮友根笑著說，這半年他們父子兩人都很謹慎認真，目前還沒有在抽查中出過差錯。“以前沒有實行過這種績效考核，這樣考核以后積極性肯定比以前增加了。”馮友根的兒子馮全說。

　　“零差率”后屢現(xiàn)超低價藥方

　　上個月底，在花源鎮(zhèn)某工地打工的小伙子何勇(音)因為急性胃炎到花源鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院就診，醫(yī)生診斷后，根據(jù)他的癥狀開了一針鹽酸甲氧氯普胺(一種鎮(zhèn)吐藥，可用于急性腸胃炎)。出乎何勇的意料，這一針的價格只有8分錢。“沒有同時開其他的藥，這一針之后，小伙子沒有回來，應該是癥狀得到緩解了。”該衛(wèi)生院院長羅偉說。

　　這并不是該院第一次出現(xiàn)價格這么低的藥方。羅偉介紹，自去年12月底開始，新津縣在包括花源鎮(zhèn)在內(nèi)的3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施基本藥物制度試點工作，共有414種藥物納入該縣基層醫(yī)療機構用藥目錄，并實行“零差率”銷售，由此造成的收支差口則由財政進行綜合補償。“試點之后藥價普遍下降，我們開出過很多次幾毛錢甚至不到1毛錢的藥方，已經(jīng)不新鮮了。”羅偉舉例說，在試點之前，開給何勇的那一針鎮(zhèn)吐藥，至少需要三角錢，現(xiàn)在只需8分錢。

　　多媒體導醫(yī)臺使用率較低

　　在花源鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院，門診大廳的一臺多媒體導醫(yī)臺引起了大家的注意。只需用手指輕輕觸摸屏幕，居民就可以查詢300多種納入基本藥物目錄的藥品價格及防病信息，還能刷社保卡看到自己的健康檔案。對此，新津縣委副書記、縣長巫敏介紹，該縣正在加強衛(wèi)生服務信息化建設，目前該縣城鄉(xiāng)居民電子健康檔案建檔率已達96%，并將通過“醫(yī)保卡”關聯(lián)，實現(xiàn)掛號、就診、建檔、免疫、保健等“一卡通”，“這樣可以大大節(jié)約患者的時間”。現(xiàn)場感受后，成都市委常委、常務副市長孫平要求，成都市的市管公立醫(yī)院也可以借鑒這種導醫(yī)臺為患者提供方便。

　　試點地區(qū)信息系統(tǒng)建設方面也存在一定問題。本月初，一個近40人的專家組對新津縣的醫(yī)改試點成果進行了調(diào)研，調(diào)研報告針對醫(yī)改存在的問題指出：包括多媒體導醫(yī)臺在內(nèi)的信息系統(tǒng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生站的使用率還比較低。問卷調(diào)查顯示，只有61%的醫(yī)生反映接受了相關培訓，而只有52%的醫(yī)生反映比較熟悉居民電子健康檔案的具體內(nèi)容。(記者劉春梅)