在柜臺式的傳統(tǒng)藥店，店員執(zhí)著地要幫顧客“拿主意”；在開架式的藥品超市，無論走到哪個貨架，都有店員“熱情”地追著顧客推薦藥品。于是，本來只想買個幾毛錢的黃連素治拉肚子，最后卻在藥店店員的影響下，花30多元買了昂貴止瀉藥。
7月29日至31日，記者走訪京城多家藥店時發(fā)現(xiàn)，幾乎所有的品牌藥都不受店員青睞，反倒是一些名不見經(jīng)傳的小廠藥頻頻被推薦。業(yè)內(nèi)人士指出，這已經(jīng)成為藥店經(jīng)營的潛規(guī)則，關(guān)鍵就是利潤在“作怪”。
調(diào)查篇：小廠藥受青睞
記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，一旦消費者提出買藥，藥店店員就會熱情推薦，而推薦的要么就是價格更高的藥品，要么就是不知名廠家的藥品，有的甚至轉(zhuǎn)而推銷保健食品。
7月28日，記者在百世德平價藥房，表示想買咳嗽藥，店員在問清“有沒有痰”后，馬上拿出一盒標(biāo)價25元的咽炎片和一盒標(biāo)價24.8元的止咳藥說：“你這是咽炎引起的咳嗽，這兩種藥一起吃肯定管用。” 7月29日，在朱鶴堂藥房，記者以同樣的癥狀訴求買藥，藥店店員迅速拿出一標(biāo)價25.8元的強力枇杷露。當(dāng)記者表示想買一個熟悉品牌標(biāo)價10多元的止咳藥，店員則表示這個藥“效果不好”。
除了高價藥品，不知名廠家的藥品也在店員極力推薦之列。7月28日，常營永盛大藥房的店員在問了記者癥狀后，推薦了標(biāo)價16.5元、海外制藥生產(chǎn)的凊咽靈片及15元的嘉事恒大生產(chǎn)的清熱解毒口服液。 31日，芳草藥房的店員向記者推薦12.5元的聯(lián)盛咳清膠囊，福瑞宏達(dá)醫(yī)藥有限公司鼓樓分店的店員則推薦15.9元的山東健民生產(chǎn)的復(fù)方川貝母片。當(dāng)記者表示這些藥品生產(chǎn)商沒聽過時，店員都會不約而同地駁斥記者：“大藥廠的藥品有知名度還不是全靠做廣告，廣告費加入藥價，價格肯定貴。不做廣告的藥廠比較低調(diào)，但藥品好。”
消費者童大媽致電本報健康熱線，傾訴她上次買藥的經(jīng)歷：去藥店買預(yù)防白內(nèi)障的藥，店員馬上從柜臺里拿出一盒產(chǎn)品，告訴童大媽這個藥對于白內(nèi)障多么管用。童大媽仔細(xì)翻看包裝后發(fā)現(xiàn)沒有任何藥品標(biāo)志，卻赫然印著“國食健字”。在童大媽極力要求下，店員這才從藥品柜臺拿出價錢便宜很多的某知名品牌藥廠生產(chǎn)的藥品。
品牌藥利潤低
記者調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，同一類藥物能找到幾種，甚至十幾種不同廠家、不同規(guī)格的產(chǎn)品，售價各不相同，最貴的和最便宜的往往相差數(shù)倍。其中，除了一兩種來自大廠家外，大部分都是“雜牌軍”。那么，為什么品牌藥不受藥店店員待見呢？
此前有媒體報道，據(jù)一位醫(yī)藥代表透露，目前有些藥店將藥品分為A、B、C、D四個類別。A類為自己代理的品牌或者貼牌品種(即從小廠家進貨貼上自己的牌子)，這種藥品利潤達(dá)70%到80%。B類為普通品牌，利潤在60%左右。C類藥品的利潤也在40%以上，D類品牌藥利潤最薄。藥店對店員的考核以賣了多少A類藥為主，要求顧客來時店員必須先推薦A類藥。除非顧客點名要哪種藥，否則不主張賣其他品種。
北京金象連鎖大藥房董事長徐軍曾表示，品牌藥毛利潤低，但話語權(quán)卻大得很，折扣很少有優(yōu)惠，又經(jīng)常被藥店用來打平價，所以一般都是藥店里不賺錢的產(chǎn)品。
中國保健協(xié)會秘書長徐華鋒也告訴記者，由于近年來價格風(fēng)暴席卷了藥品零售業(yè)，一些品牌藥不斷降價，利潤也一再壓縮。既然品牌藥不賺錢，用毛利更高的非品牌藥替代利潤甚微的品牌藥來填補利潤空缺，成為許多藥店的選擇。而這部分負(fù)責(zé)替藥店賺錢的藥品，就經(jīng)常出現(xiàn)在店員的嘴里：這個藥賣得怎么怎么好，怎么怎么有效。
同名藥效果有差異
與此同時，消費者發(fā)現(xiàn)，自己家周圍的一些藥店里，那些能叫得出名的大品牌很少，店員推薦的往往是不知名廠家生產(chǎn)的同類藥。
對于藥店的這種行為，7月31日北京藥監(jiān)局市場監(jiān)督處一名女工作人員表示，目前對藥店店員如何推薦藥品無法監(jiān)管，只要他向消費者推薦的是合法、合格的藥品，至于推薦哪種藥不推薦哪種藥則管不了，消費者只能向消協(xié)投訴。
但消費者最為關(guān)心的是：撇開利潤差距不說，同一類藥，藥店推薦的那些藥，藥效真的如店員所說“和知名品牌一樣”嗎？
中華醫(yī)學(xué)會臨床藥物評價專家委員會委員、著名藥學(xué)專家孫忠實教授指出，現(xiàn)在同一通用名下，往往有十幾種甚至幾十種不同藥企生產(chǎn)的藥品，雖然都通過了 GMP認(rèn)證，藥品質(zhì)量也都是合格的，但實際上在藥品的生產(chǎn)過程中，藥廠選用普通藥材還是上等藥材，購買普通輔料還是優(yōu)質(zhì)輔料，采用舊技術(shù)還是新技術(shù)，還是會造成產(chǎn)品質(zhì)量上的差異，所以消費者應(yīng)首選知名藥企生產(chǎn)的品牌藥。
服務(wù)篇：面對店員推銷 自己拿穩(wěn)主意
一進藥店，面對店員的笑臉相迎、滔滔不絕地介紹各種不同的藥品或保健品，是應(yīng)該充耳不聞不理不睬，還是盛情難卻將就買下？
專家提醒，買藥的消費者可以聽取店員對藥品的介紹，但大主意還得自己拿。同時也要提高警惕，以免一不留神掉進推銷員設(shè)置的陷阱，多花了錢還不見得買到了合適的藥，甚至是買了臨近過期的藥品。
聽取介紹 自己做主
有媒體做過調(diào)查，患者去藥店最不喜歡店員推銷高價藥，其次不喜歡店員太過熱情，追著消費者問“買什么藥”。
孫忠實指出，消費者不必太排斥店員的熱情，因為普通消費者掌握的藥品知識并不多，而藥店銷售人員相對來說這方面知識比較豐富，因為藥品服務(wù)、藥品知識具有較強的專業(yè)性，購藥時多聽聽藥師、店員的意見有益無害。不過最后要買什么藥，是否要購買還由消費者自己決定。
莫輕信藥店促銷員
消費者去藥店買藥，如果遇到店員過分熱情地推薦藥品，還得多留個心眼。
在購買非處方藥時，不妨選擇以前服用過、證明有一定療效的藥品比較穩(wěn)妥；最好聽從藥店職業(yè)藥師的推薦。但如果藥師不問病情，一味推薦高價藥，消費者還是該警惕點，要慎購他們賣力推銷的不知名藥品和保健藥品。如果盲目相信店員所推銷的藥物，有時會大失所望。
買藥須有首次就醫(yī)經(jīng)驗
現(xiàn)在在藥店買藥就像在市場買菜一樣方便，很多人有個頭疼腦熱總習(xí)慣性自己上藥房買點藥吃。可藥畢竟不是菜，不能隨便買。
孫忠實教授指出，消費者自行去藥店買藥前，最好有“首次經(jīng)驗”。這里的首次經(jīng)驗指的是：之前已經(jīng)因為同樣的癥狀去醫(yī)院看過病，醫(yī)生開過處方。首次就醫(yī)醫(yī)生處方上的藥品可以為患者下次購藥提供很大的參考借鑒作用。
孫忠實提醒，如果患者沒有首次經(jīng)驗，最好不要自行購藥，應(yīng)先去醫(yī)院看病讓醫(yī)生診斷后開處方，以免亂吃藥反而貽誤治療時機。
看清國藥準(zhǔn)字
現(xiàn)在藥店一些店員面對上門來買藥的消費者有時甚至?xí)䦟⒈＝∈称吠扑]給患者，所以消費者還需睜大雙眼，認(rèn)清 “藥”字牌和“健”字牌。
中國保健協(xié)會秘書長徐華鋒告訴記者，保健食品只能起到保健作用，如果患者要治病還需買正規(guī)的藥準(zhǔn)字號產(chǎn)品。最好的分辨方法是首先找“OTC”標(biāo)志。其次，無論藥品還是非藥品，都會在外包裝上注有批準(zhǔn)文號，注意識別究竟是“國藥準(zhǔn)字”還是“食”字、“健”字。
勿迷信“高價藥”“進口藥”
一些消費者在選擇藥品時往往認(rèn)為價格高的、進口的藥品效果會更好，但專家指出，這是一種認(rèn)識誤區(qū)。消費者應(yīng)根據(jù)不同的疾病選用恰當(dāng)?shù)乃幤罚M可能減少不良反應(yīng)，擴大治療的正作用，這才是用藥的基本原則。
實際上，藥品的價格是由原料采集難度、生產(chǎn)工藝難易、產(chǎn)量大小、銷售范圍和包裝質(zhì)量等多種因素決定的，它與藥物療效的高低、質(zhì)量的優(yōu)劣并不能完全畫等號。而任何一種藥都有治療作用和毒副作用，用藥應(yīng)該把握兩點：一是治什么病用什么藥。非處方藥看了藥品的說明書可以因病施藥，但是處方藥一定要通過醫(yī)生的診斷、診療以后提出一個具體治療方案再按方案用藥；二是要注意看藥品使用說明書。什么情況不能用，哪些藥和哪些藥不能合用，都是藥品說明書最重要的內(nèi)容。
同一通用名品牌
泰諾、百服嚀、必理通其實都是一種藥，通用名為“對乙酰氨基酚”；感康、999怡克、泰克也是同一種，通用名為“復(fù)方氨酚烷胺”；胃舒達(dá)、保胃健等藥，通用名為 “法莫替丁”……目前在我國，同一種通用名藥品，常常有幾十家甚至數(shù)百家企業(yè)生產(chǎn)，消費者該如何選擇呢？
孫忠實指出，買這類藥品時，千萬不要一味圖便宜，因為雖為同一類藥，但不同藥廠選用的原料不同、生產(chǎn)技術(shù)差異等還是會造成產(chǎn)品質(zhì)量上的差異，所以消費者應(yīng)首選知名藥企生產(chǎn)的品牌藥。此外，感冒了就買感冒藥，牙疼就買止疼消炎類藥，如果藥店人員推薦的藥品跨度太大，最好不要聽從推薦。