8月1日，一項(xiàng)民間手術(shù)絕活被納入北京基本醫(yī)療保險(xiǎn)范疇，而掌握該技術(shù)的北京道合肛腸醫(yī)院成為北京第一家獲得醫(yī)保政策支持的絕活中醫(yī)民營(yíng)醫(yī)院。
這項(xiàng)中醫(yī)技術(shù)被稱為“無憂刀”，主要施用于肛腸手術(shù)，是中醫(yī)大夫荊建華家傳的絕活。
“無憂刀”之所以被納入醫(yī)保，最大的“支撐點(diǎn)”是“它能把普通肛腸手術(shù)從幾個(gè)小時(shí)縮短至幾分鐘”。同時(shí)，用中草藥取代大量抗生素，能大大減少術(shù)后疼痛和副作用，并明顯節(jié)省患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
以單純性肛瘺為例，在北京三甲醫(yī)院全部治療費(fèi)用平均為11200元，而在這里只需要4700元左右。
北京市社保局追蹤了過去18年荊建華開展的2萬余例手術(shù)資料，無一術(shù)后感染或?qū)е虏l(fā)癥的記錄。
今年4月初，《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》中明確提出，要“積極促進(jìn)非公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展”。而在醫(yī)改三年配套方案中也明確提出，“民營(yíng)醫(yī)院在醫(yī)保定點(diǎn)、科研立項(xiàng)等方面，與公立醫(yī)院享受同等待遇，對(duì)其在服務(wù)準(zhǔn)入等方面一視同仁”。
北京市社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，正在推進(jìn)的“新醫(yī)改”，內(nèi)容之一就是要扶持中醫(yī)專家開辦醫(yī)院診所，將經(jīng)過安全性、有效性驗(yàn)證的中醫(yī)“絕活”惠及社區(qū)居民。同時(shí)，用相對(duì)簡(jiǎn)便廉價(jià)的中草藥，減輕患者負(fù)擔(dān)。
據(jù)了解，北京市發(fā)改委、社保局、衛(wèi)生局等相關(guān)部門正計(jì)劃對(duì)人群罹患率高、沒有并發(fā)癥的7類常見、單純性肛腸病的手術(shù)，啟動(dòng)單病種定額付費(fèi)試點(diǎn)。
這意味著，今后這7類常見手術(shù)將執(zhí)行北京市發(fā)改委的統(tǒng)一限價(jià)。相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，荊建華的絕活也將執(zhí)行全市統(tǒng)一的單病種限價(jià)。參保的肛腸病患者，可以選擇傳統(tǒng)西醫(yī)手術(shù)+抗生素治療，也可以選用荊氏的中醫(yī)手術(shù)+中草藥治療，收費(fèi)相同，并獲得比例相同的醫(yī)保報(bào)銷。
“無憂刀”手術(shù)特點(diǎn)
時(shí)間
普通手術(shù)在醫(yī)生、護(hù)士、麻醉師配合下，須要耗時(shí)幾個(gè)小時(shí)。而“無憂刀”僅需要3—5分鐘，創(chuàng)口和痛感較小。
抗感染
為了解決特殊部位高度感染的風(fēng)險(xiǎn)，普通手術(shù)不得不使用大量抗生素。一位接受普通肛瘺手術(shù)的患者說，術(shù)后住院15天，自費(fèi)使用的抗生素費(fèi)用為4800多元。而使用“愈痔散”可節(jié)省大量費(fèi)用。
北京市社保局追蹤了過去18年荊建華開展的2萬余例手術(shù)資料，證實(shí)無一術(shù)后感染或?qū)е虏l(fā)癥的記錄。
絕活者說
民營(yíng)醫(yī)院一手絕活難推廣
荊建華稱，開設(shè)醫(yī)院后平均每天不足兩患者
荊建華生長(zhǎng)于山東中醫(yī)世家，16歲起，父親開始傳授他五代家傳的“無憂刀”技術(shù)和中草藥組方調(diào)配。經(jīng)過父親8年多口傳心授，荊建華的“刀法”突飛猛進(jìn)。此后，父親又送他上了醫(yī)科大學(xué)，學(xué)習(xí)西醫(yī)。
1992年以來，荊建華曾在北京的公立醫(yī)院治療了2萬多肛腸病患者。不過，今年二月道合肛腸醫(yī)院開院至今，他只做了不到200例手術(shù)。“一臺(tái)手術(shù)平均只要3—5分鐘，可是平均每天不足2個(gè)患者”，這讓荊建華覺得他的絕活面臨“很難大面積推廣的困境”。
荊建華說，即便是自己的兒子，也不太愿意學(xué)習(xí)“無憂刀”技術(shù)。他只能考慮把絕活傳授給自己的女兒。為了讓更多人了解、重視肛腸疾患，荊建華曾自費(fèi)印了好多肛腸健康知識(shí)手冊(cè)，向社區(qū)和病患發(fā)放。
這次北京將荊建華的醫(yī)院納入醫(yī)保序列，無疑是對(duì)他的絕活以及民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的有力支持。
官方說法
“療效確切方能入醫(yī)保”
北京市社保局官員稱，民營(yíng)醫(yī)院入醫(yī)保“大門是敞開的”
本報(bào)訊 北京市社保局相關(guān)官員表示說，“關(guān)于民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)問題，政策上是明確的，大門是敞開的，關(guān)鍵是看民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否療效好、口碑佳、特色濃、費(fèi)用低，真正為老百姓提供了優(yōu)質(zhì)服務(wù)，獲得社會(huì)認(rèn)可。我們審查程序是非常嚴(yán)格的，目的只有一個(gè)，就是為老百姓的醫(yī)療安全負(fù)責(zé)。”
對(duì)于這次獲得醫(yī)保定點(diǎn)的北京道合肛腸醫(yī)院，這位官員表示，這是落實(shí)深化醫(yī)改政策中，批準(zhǔn)的首家專科民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，“之所以能被納入，就是因?yàn)槠浏熜Т_切，服務(wù)規(guī)范、群眾認(rèn)可”。
他強(qiáng)調(diào)，隨著醫(yī)改的深化，相信會(huì)有越來越多的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)被納入醫(yī)保定點(diǎn)，同時(shí)我也希望各民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多在提高療效和服務(wù)水平上下工夫，多在發(fā)揮自身特色優(yōu)勢(shì)上下工夫，以服務(wù)百姓的作為，爭(zhēng)取醫(yī)保定點(diǎn)的地位。